Qu'est-ce que l'anémie hémolytique auto-immune (AIHA) ?
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L'anémie hémolytique auto-immune (AIHA) est une forme rare d'anémie causée par un dysfonctionnement du système immunitaire.
L'anémie survient lorsque l'organisme n'a pas assez de globules rouges. Lorsqu'une personne est atteinte de l'AIHA, son système immunitaire crée des protéines (appelées anticorps) qui attaquent et détruisent les globules rouges de l'organisme.
L'AIHA est une maladie complexe qui affecte les gens de différentes manières. Certains des symptômes les plus courants sont la fatigue, la faiblesse, les vertiges et l'essoufflement.
Il n'est pas toujours possible de guérir complètement l'AIHA, mais la maladie peut être prise en charge. Le traitement peut contribuer à stopper la destruction des globules rouges et à améliorer les symptômes chez la plupart des personnes.
Le rôle des globules rouges dans l'AIHA
Les globules rouges sont chargés de transporter l'oxygène vers toutes les cellules du corps. Un manque de globules rouges pour transporter l'oxygène peut rendre une personne fatiguée, essoufflée et pâle. Le terme médical pour désigner un manque de globules rouges est l'anémie.
Les globules rouges contiennent une protéine importante appelée hémoglobine. L'hémoglobine contient du fer, qui se lie facilement à l'oxygène. L'hémoglobine donne également au sang sa couleur rouge.
L'hémoglobine contenue dans les globules rouges se fixe sur les molécules d'oxygène à l'endroit où les poumons entrent en contact avec la circulation sanguine. Après avoir fourni de l'oxygène aux cellules de l'organisme, les globules rouges captent le dioxyde de carbone et le ramènent aux poumons pour l'expirer.
Les globules rouges jouent un rôle en aidant le système immunitaire à se défendre contre les bactéries ou les virus qui l'envahissent. Les globules rouges peuvent libérer des substances qui provoquent la dilatation des vaisseaux sanguins lorsque cela est nécessaire.
Les types d'anémie hémolytique auto-immune (AIHA)
La maladie est classée de différentes manières. Le fait de déterminer le type d'AIHA dont souffre une personne aide les médecins à déterminer le meilleur traitement pour chaque cas.
En général, la maladie est classée comme primaire ou secondaire. Le SHA est également classé en tant que SHA à anticorps chauds ou SHA à anticorps froids, selon la température optimale à laquelle les anticorps détruisent les globules rouges.
AIHA primaire
L'AIHA primaire est une AIHA qui n'a pas de cause apparente. Environ la moitié des cas de PAVI sont primaires. Ce type d'AIHA est plus susceptible que l'AIHA secondaire d'être asymptomatique (ne causant aucun symptôme). La grippe aviaire primaire est également plus susceptible que la grippe aviaire secondaire de mettre la vie en danger. Un autre nom pour l'AIHA primaire est l'AIHA idiopathique. Idiopathique est un terme médical qui signifie "de cause inconnue".
AIHA secondaire
L'AIHA secondaire, également appelé AIHA acquis, est un AIHA causé par un problème de santé sous-jacent. Les problèmes de santé généralement associés à l'AIHA secondaire sont les troubles auto-immuns (par exemple, le lupus ou la polyarthrite rhumatoïde) et les cancers du sang (comme la leucémie lymphocytaire ou le lymphome). L'AIHA secondaire peut également être causé par une infection ou une réaction à un médicament.
Quelle est la différence entre l'anémie auto-immune chaude et froide ?
L'immunoglobuline G (IgG) est l'anticorps associé à la plupart des cas de PAGHRI à anticorps chauds. Le syndrome de l'immunodéficience acquise à anticorps froids est le plus souvent causé par l'anticorps de l'immunoglobuline M (IgM).
Anémie auto-immune à anticorps chauds
Les globules rouges sont détruits à la température normale du corps
70 % à 80 % des cas d'AIHA
Affecte également les hommes et les femmes
L'anticorps est presque toujours de type IgG
50% des cas sont primaires, 50% sont secondaires
Le type secondaire d'anémie à anticorps chauds est probablement causé par une maladie auto-immune ou lymphoproliférative.
Anémie auto-immune à anticorps froids
Les globules rouges sont détruits à des températures inférieures à la température normale du corps.
Jusqu'à 20 % des cas d'AIHA
Les femmes âgées sont plus susceptibles d'être touchées
L'anticorps est généralement de type IgM
Le plus souvent associé à des causes secondaires
La cause secondaire est très probablement une infection ou un trouble lymphoprolifératif.
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Références :
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